孕妇及哺乳期妇女服用奥卡西平片须知
时间:2019-09-10 09:18:32 未知 作者:admin 点击:4889
对于奥卡西平片孕妇及哺乳期妇女是可以服用,但在服用前需要注意以下的一些情况。
妊娠
数目有限的妊娠期数据显示,妊娠期给予奥卡西平可能造成严重的出生缺陷。动物研究中显示,在母体中毒剂量水平,可观察到胎儿死亡率、生长迟缓和畸形发生率增加。
用药时应考虑以下情况:
1.女性患者如果在接受奥卡西平片期间怀孕,或计划怀孕,或在妊娠期需要开始奥卡西平片治疗,必须仔细权衡药物的疗效与可能的致畸危险。这一点在怀孕前期的3个月尤为重要。
2.应当给予少有效剂量。
3.对育龄妇女给与奥卡西平片时,应当尽可能采用单药治疗。
4.应向患者告知,致畸危险可能增加,并建议其进行产前初筛检查。
5.妊娠期间,疾病的恶化会对母亲和胎儿同时产生伤害,因此切不可中断有效的抗癫痫治疗。
监测和预防
抗癫痫药可能导致叶酸缺乏症,而叶酸缺乏是造成胚胎异常的可能原因。因此在怀孕前及怀孕期应补充叶酸。
由于妊娠期间的生理变化,奥卡西平活性代谢物10- 羟基衍生物(MHD)的血浆浓度可能逐渐下降。建议妇女妊娠期间使用曲莱® 时,应当仔细观察其临床反应,并考虑检测MHD 血浆浓度的变化,以保持妊娠期间对癫痫的足够控制。对产后MHD 血浆浓度水平也应考虑进行监测,特别是在妊娠期剂量增大的情况下。
新生儿
在新生儿中报道了因抗癫痫药导致的出血障碍。作为一种预防措施,对在怀孕后期数周的孕妇及新生儿给予维生素K1。
奥卡西平及其活性代谢产物(MDH)能够通过胎盘屏障。在1个案例中,新生儿和母体的血浆MHD浓度相似。
动物研究中,在母体毒性剂量水平,观察到胚胎死亡,生长延迟和胚胎畸形发生率的增加。
哺乳
奥卡西平和其活性代谢物能通过乳汁分泌。二者的乳汁/血清浓度比值为0.5。
通过此途径本品对婴儿的影响并不清楚,因此,用母乳喂养的母亲不得给予本品治疗。
网上药店160大药房提醒:孕妇及哺乳期妇女服用奥卡西平片前可以先咨询医生,或者登入160大药房官网咨询在线药师。
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