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什么是颈动脉狭窄?哪些人更容易患颈动脉狭窄

时间:2023-02-27 11:03:54 160大药房 作者:160大药房网上药店 点击:1698

 

如果把人体比作一个国家,那么血管就是连接各大省市的道路网络。当中,有4条从心脏通往脑部的主干通道——双侧颈动脉和椎动脉,被誉为“大脑生命线”。这些路最怕“变窄”,一旦变窄脑组织就容易因缺血、缺氧发生坏死或软化,从而引发脑梗(又称“中风”),导致人瘫痪甚至是死亡。那好好的,颈动脉和椎动脉为啥会变窄?下面就让160大药房网上药店和大家说说什么是颈动脉狭窄?哪些人更容易患颈动脉狭窄。



水管用久了会结水垢,血管也是如此。医学上把血管内长的“水垢”,叫做「粥样硬化斑块」。当血管内膜出现损伤,血液中的脂类成分会沉积在损伤处,形成粥样硬化斑块。斑块越长越大,便会造成血管狭窄。


全身的动脉血管都可能因“长斑”而变狭窄,其中又以颈动脉和椎动脉狭窄的危害性最大。临床上统计,近半数中风都与颈动脉狭窄有关。


什么是颈动脉狭窄?


颈动脉和椎动脉,是人体内最怕“堵”的血管。为什么这么说呢?因为它们地处“要塞”。颈动脉和椎动脉位于脖子侧面,左右各有一支,是给大脑供血的“主通道”。供应大脑的血液全部都由它们提供。一旦被堵,脑组织就会立即严重缺血缺氧,缺血缺氧达5分钟以上,大脑就会出现不可逆的损伤,甚至直接导致死亡。


河南62岁的徐先生就曾因“喝了一碗放置时间有点久的肉汤”,连续腹泻引发急性脑梗死。对此,徐先生的接诊医师表示,严重腹泻只是诱因,颈动脉重度狭窄才是诱发急性脑梗死的根本原因。


偏偏由于结构特殊,颈动脉又是最容易发生狭窄的血管之一。从结构上看,颈总动脉总体呈Y字型,靠近头颈部的位置有一个分叉,可以分为颈内动脉(通向大脑)、颈外动脉(通往脸部)。当血流以很快的速度从下往上涌时,分叉处的血管内膜容易因冲击而受损,使得脂质沉积在内膜下,逐渐形成动脉粥样硬化斑块。如果斑块不断增生越来越大,就会慢慢侵占管腔空间,使管腔狭窄。腔口窄了,“脑司令”补不到足够的血,伴随而来的便是头晕乏力、记忆力减退、肢体麻木甚至跌倒等症状。


更可怕的是,颈动脉内的硬化斑块一旦脱落,可能会随着血流上行到大脑。大脑里有更细的脑血管,一旦斑块流入比自己还细的血管时,就会被「卡」住,形成血栓,导致缺血性中风(脑梗死)。2019年中国脑卒中防治报告指出,在脑卒中患者中,缺血性脑卒中(脑梗)占到74%,其中约三成的脑梗由颅外段颈动脉狭窄引起。



些人更容易患颈动脉狭窄?

根据发病原因不同,颈动脉狭窄可分为2种:



动脉粥样硬化引起的颈动脉狭窄


多发于中老年人,在50岁以上的人群中,其发病率高达35~50%。此外,有高血压、血脂异常、糖尿病、心房颤动、吸烟史、明显肥胖、缺乏运动等情况的人群,其患颈动脉狭窄的风险也远高于普通人。


欧洲的一项研究发现:60 岁以上的普通老年人,颈动脉狭窄的发生率约为 1%~2%。而当同时有冠心病、高血压、吸烟、颈动脉狭窄家族遗传史等四种情况时,发病率飙升到了 67%!


多发性大动脉炎引起的颈动脉狭窄


多发性大动脉炎是一种发生在大动脉的慢性、非特异性的炎性疾病,容易发生在青少年中,以女性患者多见。


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